Sobre la demartitis atòpica
Quines són les causes de la dermatitis atòpica?
La causa exacta de la dermatitis atòpica no està completament clara, si bé n’hi ha un conjunt complex que inclou factors genètics i ambientals que poden donar lloc a anomalies en l’epidermis i el sistema immunitari, per la qual cosa també se sol associar a altres manifestacions atòpiques, com ara l’al·lèrgia alimentària, la rinitis al·lèrgica i l’asma.
- Defectes en la barrera cutània: pel que fa a la barrera cutània en l’aparició de la dermatitis atòpica, l’evidència actual suggereix que es deu a un defecte primari d’aquesta que facilita el desenvolupament d’altres afeccions atòpiques. Aquestes anomalies de la barrera cutània condueixen a la pèrdua d’aigua transepidèrmica (l’aigua passa des de l’interior del cos a través de la capa epidèrmica de la pell a l’atmosfera que ens envolta) i a més penetració d’al·lergògens i microbis a la pell.
- Alteracions genètiques: inclouen la pèrdua de funció i mutacions d’una proteïna anomenada filagrina. També s’ha demostrat que hi ha una deficiència en les molècules de lípids (ceramides), així com en els pèptids antimicrobians (catelicidines), la primera línia de defensa contra molts agents infecciosos.
- Agents infecciosos: l’agent infecciós més comunament involucrat en la dermatitis atòpica és Staphylococcus aureus (S. aureus).
- Defectes en la resposta immunitària: les respostes immunitàries innates defectuoses també sembla que contribueixen a un augment de les infeccions bacterianes i virals en els pacients amb dermatitis atòpica.
Bibliografia
- Kolb, L., Ferrer-Bruker, S.J. Atopic dermatitis. StatPearls - NCBI Bookshelf. 2020.
- Avena-Woods C. Overview of atopic dermatitis. AJMC. 2017;1–10.
- Kezic, S., Novak, N., Jakasa, I., Jungersted, J.M., Simon, M., Brandner, J.M., et al. Skin barrier in atopic dermatitis. Front Biosci. 2012;19:542–56.
- Kapur, S., Watson, W., Carr, S. Atopic dermatitis. Allergy Asthma Clin Immunol. 2018;14(s2):1–10.