Psoriasi: factors de risc

La psoriasi és una malaltia crònica de la pell que causa plaques vermelles i escamoses a qualsevol part del cos. Pot disminuir la qualitat de vida, però hi ha tractaments efectius per controlar-la.

Sobre psoriasis

Factors de risc

Simptomatologia

Vida sana

Diagnosi

Teràpies

Tipus

Featured Image

Factors detonants en la psoriasi

La causa de la psoriasi no es coneix completament, tot i que sí se sap que el factor de risc principal de patir-la és la predisposició genètica. Si heretes aquests gens dels teus pares, tindràs més possibilitats de tenir psoriasi que altres persones que no els hereten.

Més concretament, si un dels pares té psoriasi, la probabilitat que els seus fills la tinguin és d’1 de cada 10. En cas que els dos pares tinguin psoriasi, la probabilitat augmenta a 1 de cada 3.

No obstant això, l’herència no explica per ella mateixa per què apareix la psoriasi. Hi ha altres factors que també hi influeixen.

Risk factors psoriasis.jpg

Altres factors de risc de la psoriasi

Els factors de risc de la psoriasi són hàbits relacionats amb la salut i l’estil de vida que augmenten la probabilitat de desenvolupar la malaltia, especialment en els individus amb certa predisposició genètica. Els factors que puguin desencadenar i empitjorar els brots són: 

  • Tabac. El risc d’aparició de la psoriasi en les persones fumadores és el doble que en les no fumadores. A més a més, sembla que el risc és més gran com més quantitat i temps es fuma.
  • Alcohol. Com fumar, beure alcohol també sembla tenir un paper en l’inici de la psoriasi. A més a més, empitjora la gravetat de la malaltia i és possible que disminueixi l’eficàcia del tractament.
  • Obesitat o augment de pes. S’ha demostrat que la psoriasi és més freqüent i greu entre les persones amb sobrepès. Es creu que el motiu és doble: d’una banda, l’obesitat promou la inflamació i, per tant, l’inici de la psoriasi. d’una altra, la psoriasi afecta l’estat d’ànim i pot limitar l’activitat física, tot afavorint el desenvolupament d’obesitat.
  • Infeccions. Les infeccions poden iniciar o empitjorar la psoriasi. Un exemple reconegut és el virus de la immunodeficiència humana (VIH). Així mateix, la faringitis per un bacteri anomenat estreptococ és un desencadenant típic de psoriasi guttata.
  • Fàrmacs. Alguns fàrmacs poden desencadenar psoriasi, per exemple, els bloquejadors β (que es fan servir per a malalties del cor) i el liti (un fàrmac per al trastorn bipolar).
  • Estrès. L’estrès s’associa tant a l’inici de la psoriasi com en els brots en persones que ja han estat diagnosticades de psoriasi.
  • Clima. La psoriasi a la pell i l’artritis psoriàsica empitjoren a l’hivern i milloren a l’estiu. La National Psoriasis Foundation explica que això es deu a la sequedat de l’aire, l’escassa llum solar i el fred.
  • Traumatismes. Qualsevol alteració de la pell ―com ara esgarrapades, pírcings o cremades solars― pot provocar que apareguin lesions de psoriasi. Això s’anomena fenomen de Koebner.

És important recordar que cap d’aquests factors de risc no és suficient per causar psoriasi per ell mateix. Per exemple, hi ha moltes persones amb estrès que no tenen psoriasi. No obstant això, si tens psoriasi i estàs passant una situació difícil amb molt d’estrès, és possible que en tinguis un brot.

Referències

  1. Boehncke, W.H., Schön, M.P. Psoriasis. Lancet [Internet].  2015;386(9997):983-994. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26025581. doi: 10.1016/S01406736(14)61909-7.
  2. Swanbeck, G., Inerot, A., Martinsson, T., Enerbäck, C., Enlund, F., Samuelsson, L., et al. Genetic counselling in psoriasis: empirical data on psoriasis among first-degree relatives of 3095 psoriatic probands. Br J Dermatol [Internet]. 1997 Dec;137(6):939-42. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9470911
  3. European Academy of Dermatology and Venereology (EADV). Psoriasis can be hereditary [Internet]. 2019. Disponible en: https://www.eadv.org/cms-admin/showfile/9635-EADV%20PSORIASIS-7-Psoriasis%20and%20genetics.pdf
  4. Kamiya, K., Kishimoto, M., Sugai, J., Komine, M., Ohtsuki, M. Risk Factors for the Development of Psoriasis. Int J Mol Sci [Internet]. 2019 Sep 5;20(18). Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31491865. doi: 10.3390/ijms20184347.
  5. Naldi, L. Psoriasis and smoking: links and risks. Dovepress [Internet]. 2016 May 27;6:6571. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5683129/. doi: 10.2147/PTT.S85189.
  6. National Psoriasis Foundation (NPF). Frequently Asked Questions: Psoriasis in spring, summer, fall and winter [Internet]. 2019 [Cited 2020 Feb 22]. Disponible en: https://www.psoriasis.org/about-psoriasis/faqs/weather
  7. Ford, A.R., Siegel, M., Bagel, J., Cordoro, K.M., Garg, A., Gottlieb, A., et al. Dietary Recommendations for Adults With Psoriasis or Psoriatic Arthritis From the Medical Board of the National Psoriasis Foundation: A Systematic Review. JAMA Dermatol [Internet]. 2018;154(8):934-950. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29926091. doi: 10.1001/jamadermatol.2018.1412.
  8. World Health Organization (WHO). Global report on psoriasis [Internet]. 2016. Disponible en: https://apps.who.int/iris/handle/10665/204417
  9. Gibson, L.E. Psoriasis flare-ups: How can I recognize my unique triggers? Mayo Clinic [Internet]. 2019 Jan 03. Disponible en: https://www.mayoclinic.org/diseasesconditions/psoriasis/expert-answers/psoriasis-flare-ups-how-can-i-recognize-my-uniquetriggers/faq-20380753
  10. American Academy of Dermatology (AAD). Psoriasis triggers: How to find and manage yours [Internet]. 2020. Disponible en: https://www.aad.org/public/diseases/psoriasis/triggers
     

Read next: Signs & Symptoms